Parodontitis, umgangssprachlich Parodontose genannt, ist eine entzündliche Erkrankung des Zahnhalteapparates. In der Regel beginnt Parodontose mit einer Entzündung des Zahnfleisches und verursacht zunächst keine Schmerzen. Im Verlauf der Krankheit kann die Parodontose Gewebe und Knochen zerstören.

Parodontose entsteht durch Zahnbelag (Plaque), der sich auf den Zahnoberflächen und Zahnzwischenräumen bildet. Plaque ist zunächst weich und wird mit der Zeit härter. So entsteht eine raue Oberfläche auf den Zähnen, die den idealen Nährboden für Bakterien bildet. Der Körper möchte die Bakterien durch eine entzündliche Reaktion abwehren. Mit der Zeit gelangen die Bakterien in das Gewebe und die Entzündung wird chronisch. Diese zerstört nun das Gewebe.

Der Zahnarzt diagnostiziert die Parodontose mit einer kleinen Messsonde. Mit dieser Messsonde wird an jedem einzelnen Zahn die Taschentiefe gemessen. Zusätzlich wird der Blutindex (Parodontaler Screening-Index PSI) ermittelt. Anhand der festgestellten Werte kann der Zustand und der Grad einer möglichen Erkrankung diagnostiziert.

Die Behandlung der Erkrankung gliedert sich in drei Schritte. Im ersten Schritt erfolgt die Vorbehandlung. Du bekommst erklärt, wie deine optimale Mundhygiene aussehen sollte. So wird auch sichergestellt, dass du selbst bakterielle Beläge bestmöglich entfernst.
Dann entfernt der Zahnarzt Beläge, überstehende Füllungsränder und Karies. Ist die Parodontose bereits fortgeschritten, müssen nicht erhaltungswürdige Zähne entfernt oder Wurzelkanäle gefüllt werden.
Im zweiten Schritt der Behandlung werden deine Zähne professionell gereinigt. Die Behandlung ähnelt der professionellen Zahnreinigung. Hierbei werden die Zahnfleischtaschen gereinigt, sodass die Bakterien entfernt werden.
Bei einem schweren Verlauf kann eine Antibiotika-Therapie angeraten sein.
Im dritten Schritt erfolgt die Nachbehandlung, die sogenannten unterstützende Parodontitis-Therapie. Zähne und Zahnfleisch werden in regelmäßigen Abständen vom Zahnarzt kontrolliert, die Tiefe der Zahnfleischtaschen gemessen und die Beläge entfernt.

Zur effektiven Vorbeugung von Parodontose gehört die tägliche Mundhygiene. Putze dir zweimal täglich sorgfältig die Zähne und kaue nach dem Essen, wenn du dir die Zähne nicht putzen kannst, einen zuckerfreien Kaugummi. Für die tägliche Reinigung der Zahnzwischenräume kannst du Zahnzwischenraum-Bürstchen verwenden. Ergänzend unterstützen auch Mundspüllösungen die Mundhygiene.
Stress, Nikotin und ungesunde Lebensmittel begünstigen die Entstehung von Zahnbelag ebenfalls. Verzichte weitgehend und ernähre dich ausgewogen und gesund.
Wir empfehlen dir in jedem Fall auch, zweimal jährlich deine Zahnvorsorgetermine wahrzunehmen. So kann der Zahnarzt Zahnbeläge rechtzeitig entfernen und der Parodontose vorbeugen.

Bakterien und Entzündungsstoffe, die Parodontose auslösen, können in den Blutkreislauf gelangen. Eine unbehandelte Parodontose hat manchmal Auswirkungen auf den ganzen Körper. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass ein Zusammenhang zwischen Parodontose und Herz-Kreislauferkrankungen besteht. Die freigesetzten Bakterien und Entzündungsstoffe können die Arterienverkalkung begünstigen, die wiederum das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle erhöht.
Auch an der seltenen auftretenden Entzündung der Herzinnenhaut oder Herzklappe (Endokarditis) sind zum großen Teil Bakterien aus der Mundhöhle beteiligt. Besonders Patienten mit künstlichen Herzklappen scheinen ein erhöhtes Risiko dafür zu haben, dass die Parodontitis-Bakterien Infektionen auslösen. Gleiches gilt für Patienten mit künstlichen Hüft- oder Kniegelenken, an denen sich die Bakterien besonders leicht festsetzen können. Es gibt auch wissenschaftliche Hinweise darauf, dass es bei Parodontitis leichter zu einer Frühgeburt oder zu niedrigem Geburtsgewicht kommen kann.

Eine ausgewogene, antientzündliche Ernährung kann Parodontose vorbeugen. Empfehlenswert sind frisches Obst und Gemüse, mageres Fleisch, Fisch, Eier, Milchprodukte, Nüsse und Hülsenfrüchte. Gesunde Fette, ballaststoffreiche Kohlenhydrate und eine deutlich zuckerreduzierte Ernährung sind ebenfalls wichtig für ein gesundes Zahnfleisch.

Ja, es gibt einen Unterschied. Die Gingivitis bezeichnet die Entzündung des Zahnfleisches, ohne, dass der Zahnhalteapparat betroffen ist. Bei einer Parodontitis hingegen sind Zahnfleisch und Zahnhalteapparat betroffen. Wird die Gingivitis nicht behandelt, entsteht aus ihr Parodontitis.

Wird die Parodontose nicht behandelt, kann die Krankheit schlimmstenfalls zum Zahnverlust führen. Bei einem fortgeschrittenen Verlauf, kann auch der Kieferknochen angegriffen werden, sodass eine sehr aufwendige Therapie notwendig ist, um einen Zahnersatz tragen zu können.
Gerne noch einmal unser Hinweis: Nimm deine Vorsorgetermine zweimal im Jahr regelmäßig wahr. Je früher die Parodontose erkannt wird, desto besser kann sie therapiert werden.

Die gesetzlichen Krankenversicherungen tragen die Kosten für zwei Vorsorgeuntersuchungen im Jahr. Auch die Kosten für die Parodontosebehandlung und nachfolgende Kontrolluntersuchungen werden von den Krankenkassen übernommen.
Wichtig zu wissen: Für die Kostenübernahme der Parodontosebehandlung muss ein Antrag vor Beginn der Behandlung gestellt werden.
Einige Krankenkassen übernehmen auch die Kosten für die professionelle Zahnreinigung, die als Prophylaxe angeraten ist. Frage dazu gerne bei deiner Krankenkasse nach.

Das ist vor allem davon abhängig, wie weit die Erkrankung bereits fortgeschritten ist. In manchen Fällen kann die therapeutische Maßnahme eine Erholung des Zahnbettes erreichen, sodass der lockere Zahn wieder einen festen Halt findet. Durch moderne operative Verfahren ist teilweise auch möglich, den Knochen wieder aufzubauen.